Folkhälsomyndigheten England Ökar sitt Stöd för Vaping

Återigen tittar folkhälsomyndigheterna i USA och Storbritannien på samma information om e-cigaretter och vaping, men ser två olika saker. Och, som vanligt, är det de brittiska forskarna som mest ser fördelar.

För mindre än två veckor sedan utfärdade USA:s nationalakademier för vetenskap, teknik och medicin en 600-sidig rapport som motvilligt medgav att vaping är säkrare än rökning — och som sedan fortsatte att fokusera på en påstått bevisad gateway från tonårsvaping till rökning.

Men den nya e-cigarettrapporten från Public Health England (PHE) säger att gatewaybevisen för brittiska tonåringar är svaga, och går vidare med att föreslå att bevisen är lika oklara i Nordamerika — praktiskt taget trollande de amerikanska författarna.

“Även om dessa undersökningar i Kanada och USA inte kan jämföras direkt med data från Storbritannien, tyder de på liknande mönster,” säger PHE-rapporten. “För det första att man någonsin eller nyligen har använt en EC [e-cigaretter] inte är ovanligt bland unga människor överlag. Men både någon gång och nyligen användning är mycket vanligare bland unga människor som röker än bland unga människor som aldrig har rökt.”

“Det har uttryckts oro över att användningen av e-cigaretter kommer att leda unga människor in i rökning,” sade Prof. Linda Bauld, författare och professor i folkhälsopolitik vid University of Stirling, i PHE pressmeddelande. “Men i Storbritannien visar forskningen klart att regelbunden användning av e-cigaretter bland unga människor som aldrig har rökt förblir försumbar, mindre än 1%, och ungdomsrökning fortsätter att minska i en uppmuntrande takt.”

Detta är bara en liten del av den 243 sidor långa rapporten, som lägger fram bevis om e-cigaretter som har framkommit sedan PHE:s senaste granskning av ämnet 2015. Rapporten tar också kortfattat upp bevis om värme-och-bränna tobaksprodukter.

“Baserat på nuvarande kunskap,” avslutar rapporten, “att påstå att vaping är åtminstone 95% mindre skadligt än rökning kvarstår som ett bra sätt att tydligt kommunicera den stora skillnaden i relativ risk så att fler rökare uppmuntras att byta från rökning till vaping.”

Nyckelfynd i den nya PHE-rapporten inkluderar:

Framträdande inkluderar rapporten en sektion om felrapportering av vetenskapliga studier som pekar ut både akademiker och nyhetsmedia för att oansvarigt skrämma rökare bort från e-cigaretter.

“Vår nya granskning förstärker fyndet att vaping är en bråkdel av risken med rökning, åtminstone 95% mindre skadligt, och av försumbar risk för omgivningen,” sade Prof. John Newton, direktör för hälsobästa på PHE, i pressmeddelandet.

“Ändå tror över hälften av rökare antingen felaktigt att vaping är lika skadligt som rökning eller vet helt enkelt inte,” tillade han. “Det skulle vara tragiskt om tusentals rökare som skulle kunna sluta med hjälp av en e-cigarett avskräcks på grund av falska rädslor om deras säkerhet.”

Den nya rapporten sammanfattar också befintliga bevis om värme-och-bränna (HNB) tobaksprodukter. PHE-författarna refererar till HNB som “tobaksuppvärmningsprodukter,” en term som också används av vissa tillverkare. Vissa HNB-produkter, inklusive Philip Morris’ IQOS, är redan tillgängliga i Storbritannien.

PHE har en försiktig inställning till HNB-produkter och noterar att de “kan vara betydligt mindre skadliga än tobaksprodukter och mer skadliga än e-cigaretter.”

Den nya rapporten har titeln, “Bevisgranskning av e-cigaretter och uppvärmda tobaksprodukter. En rapport beställd av Public Health England.” De primära författarna är Ann McNeill, Leonie S Brose, Robert Calder, Linda Bauld och Debbie Robson.

Fyra av de primära författarna är på fakulteten vid King’s College London, och fyra är knutna till UK Centre for Tobacco & Alcohol Studies (UKCTAS).

Nio andra bidrog till individuella kapitel av rapporten, inklusive John Britton, Jamie Brown, Peter Hajek, Lion Shahab och Robert West. Författarna är bland de mest respekterade forskarna inom rökning, nikotin och beroende i världen.

Den ursprungliga PHE-vapingrapporten, “E-cigaretter: en bevisuppdatering,” kom på sommaren 2015 och orsakade omedelbart en global uppståndelse. Dess slutsats att vaping är “ungefär 95 procent säkrare” än rökning blev ett mantra för vaping-advokater. Den första PHE-rapporten blev det trumfkort som kastades på bordet för att avsluta argument med skeptiker om vaping.

Vaparna var lättade och glada över att äntligen ha stöd från en stor regerings folkhälsoanstalt. Men vapingmotståndare gjorde rapporten till ett mål, kallande “95 procent säkrare” siffran godtycklig och anklagande PHE för att ha dragit den ur luften, även om PHE-författarna redan hade redan förklarat numrets ursprung.

Den första PHE-rapporten ledde direkt till den vape-positiva miljö vi nu ser i Storbritannien. Den 2015 års PHE-rapport följde mindre än ett år senare av den ännu mer omfattande från Royal College of Physicians. Och förra året, i England, blev vaping för första gången en del av en stor regerings officiella tobaksbekämpningsplan.