Spojrzenie wstecz na odpowiedź CDC na obrażenia płuc "EVALI" z 2019 roku

Urazy płuc, które CDC nazywa "EVALI", nie były spowodowane komercyjnymi papierosami elektronicznymi z nikotyną, ale zanieczyszczonym olejem THC sprzedawanym na czarnym rynku. Nielegalni producenci wstępnie napełnionych kartridży THC rozcieńczali olej haszyszowy substancjami tnącymi, które składały się głównie z octanu tokoferolu (znanego również jako tokoferol lub octan tokoferolu), bezzapachowej, bezwonnego, rozpuszczalnej w oleju substancji o niemal tej samej konsystencji co olej THC.

CDC nie musiało czekać na działanie, aż zidentyfikuje dokładną substancję w nielegalnych produktach THC, która spowodowała urazy płuc. Agencja powinna była wydać alert określający, gdzie leżało prawdopodobne niebezpieczeństwo, nawet jeśli istniały uzasadnione obawy, że octan tokoferolu nie był jedynym potencjalnym źródłem ryzyka.

Dziennikarze, eksperci z branży konopnej, zwolennicy waporyzacji, blogerzy, lekarze i badacze spoza CDC w całym kraju podnosili alarmy dotyczące octanu tokoferolu przez ponad dwa miesiące, zanim CDC zdecydowało się określić substancję w swoich alertach—i nawet po tym agencja nadal ostrzegała, że inne składniki w cannabis i waporyzatorach nikotynowych mogą być odpowiedzialne. To, co zrobiło CDC, było dokładnym przeciwieństwem roztropnej strategii zdrowia publicznego.

Urzędnicy CDC spędzili znaczną ilość czasu, tworząc sprytną nazwę i akronim dla urazów płuc—taką, która zmyliła zarówno użytkowników konopi, jak i nikotyny—co prawdopodobnie doprowadziło do wielu więcej urazów i śmierci, niż by się zdarzyło, gdyby po prostu i szybko ostrzegli wszystkich użytkowników papierosów elektronicznych, jakie były prawdopodobne zagrożenia. Teraz większość Amerykanów wierzy, że komercyjne papierosy elektroniczne z nikotyną są odpowiedzialne za urazy płuc, co doprowadzi do niezliczonej ilości palaczy papierosów, którzy nigdy nie wypróbują produktów waporyzacyjnych, a w końcu będą cierpieć na choroby i śmierć z powodu palenia.

Nawet w końcowej komunikacji publicznej CDC z lutego 2020 dotyczącej „urazów płuc związanych z używaniem e-papierosów lub waporyzacji”, CDC odmówiło rezygnacji z twierdzenia, że waporyzacja nikotyny była przynajmniej częściowo odpowiedzialna. „Dowody nie są wystarczające, aby wykluczyć wkład innych chemikaliów budzących obawy, w tym chemikaliów w produktach THC lub nie-THC, w niektóre z zgłoszonych przypadków EVALI,” napisała agencja—mimo że żaden komercyjny produkt waporyzacyjny z nikotyną nigdy nie został powiązany z rozpoznanym przypadkiem „EVALI.”

Na cześć nieustraszonych „detektywów chorób” z CDC—którzy potrzebowali do listopada, by dowiedzieć się, to co reporter Leafly David Downs poprawnie zgadł w sierpniu—stworzyliśmy oś czasu wydarzeń dotyczących urazów płuc. Podążaj za tą wirtualną wędrówką po "EVALI", i zobacz, kto wiedział co, kiedy to wiedział, i co urzędnicy CDC mówili w okresie między pierwszymi znanymi urazami płuc w lipcu a 8 listopada, dniem, gdy agencja w końcu przyznała, że octan tokoferolu był głównie odpowiedzialny.

Oś czasu reakcji CDC: opóźnienie, oszustwo, zaprzeczenie

25 lipca

"DHS obecnie bada możliwą przyczynę tych chorób. Wszyscy pacjenci zgłaszali waporyzację w tygodniach i miesiącach przed przyjęciem do szpitala. Nazwy i typy używanych produktów pozostają nieznane, a wywiady z pacjentami trwają. Lekarze są zachęcani do pozostania czujnymi wobec potencjalnych przypadków wśród osób przedstawiających postępujące objawy oddechowe, które zgłaszają historię używania leków wziewnych, szczególnie waporyzacji."

8 sierpnia

"Użycie "leku wziewnego" nie jest typowo frazą używaną do opisania regularnej waporyzacji nikotyny (lub e-liquidu beznikotynowego). To wydaje się wskazywać, że urzędnicy DHS już podejrzewali, że dzieci używają czegoś innego niż standardowe produkty do waporyzacji."

12 sierpnia

„Wspólnym zgłoszonym narażeniem wśród tych pacjentów jest to, że waporyzowali oleje cannabis lub kannabidiolu (CBD). W tym czasie nie zidentyfikowano żadnej infekcyjnej przyczyny.”

16 sierpnia

„Teske i badacz zdrowia publicznego z hrabstwa Kings przejrzeli wszystkie siedem aktów sprawy i przeprowadzili wywiady z pacjentami w szpitalu i w domach. Pojawił się wspólny motyw—wszyscy używali kartridży kupionych na ulicy w hrabstwie Kings, w wiejskiej Kalifornii Centralnej. Wszyscy zgłaszali, że robili to, aby zaoszczędzić pieniądze. Kupowali je na lokalnych, nielegalnych rynkach spontanicznych, reklamowanych ustnie.”

19 sierpnia

„Złożyłem zamówienie na 20 kartridży Dank Vapes, aby zostały dostarczone do mojego mieszkania w Nowym Jorku. W ciągu kilku godzin otrzymałem wiadomość tekstową o płatności i potwierdzenie e-mail. Innymi słowy, ten sprzedawca Dank Vape (który zapewniał mnie, że wszystkie Danki były prawdziwe) nie miał problemów z powiedzeniem, że wyśle to przez granice stanowe.”

23 sierpnia

„Są więc różnorodne szkodliwe składniki zidentyfikowane [w produktach waporyzacyjnych z nikotyną], w tym takie jak ultradrobne cząsteczki, metale ciężkie, jak ołów, i chemikalia rakotwórcze. A także aromaty stosowane w e-papierosach, aby nadać im maślany smak, diacetyl, i były one związane z poważnymi chorobami oddechowymi. Niemniej jednak nie powiązaliśmy jeszcze żadnego z tych konkretnych składników z aktualnymi przypadkami, ale wiemy, że aerozol z e-papierosów nie jest nieszkodliwy.”

27 sierpnia

„Niestety, istnieje takie uprzedzenie przeciwko wapowaniu — oraz rosnąca stronniczość przeciwko używaniu e-papierosów do zaprzestania palenia — że wielu ma nadzieję móc przypisać te przypadki tradycyjnemu wapowaniu nikotyny. Ponieważ nie było żadnego konkretnego ostrzeżenia, aby unikać olejów THC i nie było rzeczywistego wysiłku, aby odróżnić płyny e-papierosowe na bazie nikotyny od innych chemikaliów, dzieci nie zrozumieją ogromnej różnicy w niebezpieczeństwie. To jest porażka CDC — i to, co naraża życie na niebezpieczeństwo.”

28 sierpnia

„Wapowanie oleju marihuanowego zostało podane w co najmniej 21 przypadkach poważnej choroby płuc, o których informował San Francisco Chronicle w zeszłym tygodniu. W Utah urzędnicy powiedzieli, że olej marihuanowy był prawdopodobnym winowajcą w większości przypadków chorób płuc u nastolatków. Mężczyzna z Wisconsin miał tak duże problemy z oddychaniem po wapowaniu nikotyny i oleju THC, że lekarze umieścili Dylana Nelsona w śpiączce farmakologicznej i podłączyli do respiratora.”

„Wzór jest jasny: dziennikarze z publikacji dotyczących konopi indyjskich i kalifornijskich mediów zaraz łapią temat, ale krajowi dziennikarze i federalni urzędnicy są uwiązani w swoich prekoncepcjach. W przypadku CDC, urzędnicy tacy jak Brian King wykorzystali epidemię jako pretekst, by powtórzyć tę samą listę możliwości, których używają od niemal dekady, by demonizować nikotynę i wapowanie. Wiedzą, że jest inaczej, ale i tak to robią.”

30 sierpnia

„Wewnętrzni informatorzy branżowi, którzy dokładnie śledzą legalny i nielegalny rynek cartridży do wapowania, mówią Leafly, że nowy rodzaj dodatku zaczął pojawiać się pod koniec 2018 roku i od tego czasu stał się powszechnie używany na rynkach podziemnych. To nowa klasa wzmacniaczy, które są bezwonne i bezsmakowe. Te płyny występują w różnych własnościowych formułach produkowanych przez zarówno legalne, działające firmy, jak i przez niejasne operacje podziemne.”

31 sierpnia

„Cokolwiek mówią agencje, używane przez nie słowa powodują swoje własne problemy. Oświadczenie FDA zawiera 22 użycia terminu „e-papieros”. Oficjalna porada zdrowotna CDC użyła go 45 razy.

„Większość ludzi, którzy nazywają swoje ulubione produkty „e-papierosami”, wapuje nikotynę, a nie olej THC z czarnego rynku. Nacisk tych agencji zdrowia publicznego na to, że obecna epidemia uszkodzenia płuc została spowodowana przez e-papierosy, prawdopodobnie przestraszy wapujących z powrotem do palenia lub powstrzyma palaczy przed spróbowaniem produktu, który wiadomo, że jest znacznie bezpieczniejszy.

„Dodatkowo, wielu użytkowników oleju konopnego nawet nie rozpozna tego terminu jako odnoszącego się do używanych przez nich produktów, które nazywane są zazwyczaj kartridżami olejowymi, kartridżami do wapowania, kartridżami THC, długopisami do wapowania, wapami z trawą lub jakąś wariacją tych fraz. Żaden z tych terminów nie został użyty ani razu w oświadczeniu [p.o. komisarza FDA] Sharplessa.”

5 września

„Stan powiedział, że związek witaminy E został znaleziony w testach produktów konopnych, ale nie w produktach na bazie nikotyny, co jest spójne z doniesieniami od lekarzy, że wiele chorób zostało powiązanych z osobami używającymi urządzenia do wapowania do marihuany.”

„Od tygodni urzędnicy poszukują, co może powodować serię chorób oddechowych związanych z wapowaniem w całym kraju. Teraz mogą mieć wskazówkę: Wiele z produktów używanych przez pacjentów zawierało powszechny zanieczyszczający składnik — olej pochodzący z witaminy E, zgodnie z doniesieniami prasowymi.”

„Stan na 27 sierpnia, amerykańskie Centra Kontroli i Prewencji Chorób powiedziały, że są świadome co najmniej 215 możliwych przypadków w 25 stanach poważnej choroby płuc, które mogą być spowodowane wapowaniem — z dodatkowymi przypadkami wciąż w trakcie badań.

„CDC jeszcze nie zidentyfikowało jednego produktu, który mógłby być odpowiedzialny, ‚choć zgłoszono użycie THC i kannabinoidów w wielu przypadkach,’ powiedziała agencja.”

„Prawdziwie niefortunna reszta historii polega na tym, że w swoim zapaśnieniu do demonizowania e-papierosów, CDC i inne agencje zdrowotne naraziły życie młodzieży naszego narodu na niebezpieczeństwo. Powinni byli wydać ostrzeżenie 11 dni temu. W ciągu ostatnich 11 dni, ile młodzieży nadal wapowało oleje THC z powodu niepowodzenia agencji zdrowia w dokładnym przekazaniu znanych informacji na temat potencjalnych przyczyn epidemii? CDC i inne agencje zdrowia oraz niektóre grupy antytytoniowe zrobiły wielkie postępy, aby chronić nielegalny przemysł konopi. Ale nie mają problemu z atakowaniem firm produkujących e-papierosy i mówieniem byłym palaczom, aby wrócili do palenia, zamiast kontynuować wapowanie. Dlaczego?”

6 września

„Popularny nielegalny rozcieńczalnik Honey Cut, pochodzący z Los Angeles, może zawierać olej witaminy E, według niezależnych testów przeprowadzonych przez producenta terpenów z Portland, Oregon, True Terpenes, i Jonesa. Leafly wcześniej opisał wprowadzenie Honey Cuta w Los Angeles pod koniec 2018 roku i jego późniejsze zdominowanie rynku rozcieńczalników do kartridży do vapingu.

„Stan na dziś, strona internetowa Honey Cuta, która wcześniej funkcjonowała pod adresem honeycutvapes.com, zniknęła. Zamiast tego pojawiły się komunikaty o błędach. Pracownicy Honey Cuta nie odpowiedzieli na prośby Leafly o komentarz.”

“Co jest najważniejsze? Nielegalni producenci vape działają w ukryciu, a ich produkty nie są testowane, dopóki ludzie nie zaczynają umierać przez nie. Trzymaj się legalnych produktów, ponieważ te podlegają obowiązkowym testom, a licencjonowani producenci są narażeni na wysokie kary finansowe lub postępowanie karne, jeśli oszukują system.”

“Jeśli posiadasz nielegalne kartridże do vape, natychmiast je wyrzuć.”

“‘Nie wiemy, czego szukamy,’ powiedział urzędnik z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom, który prowadzi śledztwo, w zeszłym tygodniu.”

“Również jasne jest, że komercyjne produkty do waporyzacji nikotyny nie są odpowiedzialne za wybuch uszkodzeń płuc. Ale FDA i CDC nadal ostrzegają przed używaniem jakichkolwiek produktów do waporyzacji i odmawiają jednoznacznego stwierdzenia, które wydaje się być najbardziej prawdopodobną przyczyną. Jak informowaliśmy w zeszłym tygodniu, urzędnicy federalni nadal używają języka, który myli opinię publiczną, zamiast używać terminów, które wszyscy użytkownicy produktów do waporyzacji rozumieją.”

“CDC powiedział w piątek, że ‘żadne urządzenie, produkt ani substancja nie zostały powiązane ze wszystkimi przypadkami.’"

9 września

“Jones powiedział, że produkt jest bardzo popularny. Oszacował, że aż 70% kartridży do vape na nielegalnym rynku konopi w Ameryce zawiera octan tokoferylu. Przedstawiciele Floraplex powiedzieli Leafly, że szacują, iż na ulicach znajduje się 50 milionów kartridży z ‘jakąkolwiek formą oleju witaminy E.’”

“Podczas gdy dochodzenie wciąż trwa, wyniki z laboratoria wykazały bardzo wysokie poziomy octanu witaminy E w prawie wszystkich analizowanych próbkach zawierających konopie przez [laboratorium departamentu zdrowia stanu].”

10 września

“E-liquid do waporyzacji nikotyny (lub beznikotynowy) nie zawiera gęstych agentów tnących, które są tak gęste jak olej konopny i byłyby bezużyteczne w płynnych sokach do waporyzacji. Ale to nie powstrzymało urzędników publicznych przed próbą zrównania tych dwóch produktów, gdy liczba ofiar wzrosła do pięciu w ogólnokrajowym wybuchu.”

13 września

“Nie zaobserwowano podobnego wzoru choroby płuc w Wielkiej Brytanii. W przeciwieństwie do USA, wszystkie produkty e-papierosów w Wielkiej Brytanii są ściśle regulowane przez Agencję Regulacyjną Leków i Produktów Medycznych (MHRA). Agencja prowadzi schemat ‘żółtej karty’, który gromadzi reakcje niepożądane związane z e-papierosami zawierającymi nikotynę i zachęca wapujący do zgłaszania wszelkich problemów zdrowotnych.

“MHRA informuje Chemistry World, że otrzymała 12 spontanicznych raportów żółtej karty dotyczących reakcji niepożądanych związanych z e-papierosami zawierającymi nikotynę pomiędzy końcem sierpnia 2018 a końcem sierpnia 2019. Jednak na podstawie dowodów zgłoszonych w tych przypadkach, agencja mówi, że nie uważa tych raportów za wskazujące na poważne lub niebezpieczne uszkodzenia płuc podobne do tych zgłaszanych w USA.”

17 września

“W laboratorium Confidence Analytics w Redmond, w stanie Waszyngton, dyrektor laboratorium Shannon Stevens powiedziała, że jej firma opracowuje metodę wykrywania octanu witaminy E w odpowiedzi na doniesienia, że więcej niż 450 osób zachorowało, a niektóre zmarły.

“‘Zaczęliśmy pracować nad tym niemal natychmiast,’ powiedziała.”

“Niektóre laboratoria konopne dodają opcjonalne testy produktu na octan witaminy E, podczas gdy licencjonowane firmy starają się weryfikować składniki swoich produktów do waporyzacji i przekazywać te informacje swoim klientom.”

24 września

“Jak świat teraz wie, istnieje rynek wart wiele miliardów dolarów dla nielegalnych urządzeń do waporyzacji THC i kartridży. Miliony konsumentów na ulicy ich używa, a w przeciwieństwie do kartridży kupowanych w licencjonowanych aptekach medycznych i sklepach konopnych, nielegalne produkty nie podlegają regulacjom ani obowiązkowym testom na moc lub czystość. Ostatnie raporty oszacowały, że legalny, regulowany przemysł konopny w Ameryce stanowi tylko 22% krajowych zakupów konopi w wysokości 52 miliardów dolarów. Pozostałe 78% rynku THC nie zostało przetestowane i jest poza kontrolą.”

25 września

“Na swojej stronie internetowej [Departament Zdrowia i Usług Zdrowotnych Michiganu] poświęcił całą sekcję waporyzacji, ale jedynym wspomnieniem o kartridżach marihuany jest na jednej stronie 71-stronicowej prezentacji, która nie porusza związku z olejem konopnym.

“Ponieważ urzędnicy zdrowia walczą o opanowanie epidemii, śledczy coraz bardziej skupiają się na octanie witaminy E, środku stosowanym do rozcieńczania i zagęszczania oleju THC w kartuszach do waporyzacji marihuany z nielegalnego rynku.”

27 września

“Z trzech zakupionych w legalnych aptekach w Kalifornii firma testowa CannaSafe nie znalazła metali ciężkich, pestycydów ani pozostałości rozpuszczalników takich jak witamina E.

“Ale w 13 z pozostałych 15 próbek z kartuszy THC z czarnego rynku znaleziono witaminę E.”

4 października

“Chociaż FDA obecnie nie dysponuje wystarczającymi danymi, aby stwierdzić, że octan witaminy E jest przyczyną uszkodzeń płuc w tych przypadkach, agencja uważa, że rozsądnie jest unikać wdychania tej substancji.”

11 października

“CDC szybko ostrzegło, że nie wszyscy ofiary miały historię używania kartuszy THC, ani nie wszystkie próbki testowane dały pozytywny wynik na witaminę E.”

17 października

“Ale ponieważ przyczyna chorób płuc pozostaje niejasna, ‘jedynym sposobem, aby mieć pewność, że nie jesteś narażony podczas kontynuacji dochodzenia, jest rozważenie wstrzymania się od używania wszystkich produktów e-papierosów lub waporyzacyjnych,’ mówi CDC na swojej stronie internetowej.”

23 października

“Jak oczekiwano, octan tokoferolu pojawił się w większości próbek oleju z ulicy. Powszechnie nazywany olejem witaminy E, chemicy i toksykolodzy mówią Leafly, że podczas palenia i wdychania, w przeciwnym razie niegroźny suplement diety i składnik kosmetyczny blokuje zdolność płuc do absorpcji tlenu, wywołując chemiczne zapalenie płuc, hipoksję, a w przypadku braku leczenia, śmierć.

“Anresco Labs znalazło poziomy octanu tokoferolu tak wysokie jak 34,9% w odmianie Exotic Carts zwanej Mars OG, co oznacza, że ponad jedna trzecia całego kartusza składała się z podejrzewanej toksyny płucnej. Podejrzewany podróbka kartusza Brass Knuckles testowano na 33% octanu tokoferolu.”

25 października

“Na dzień dzisiejszy, UDOH i lokalne departamenty zdrowia Utah zebrały 72 produkty od ośmiu (15%) z 53 pacjentów, którzy zostali przesłuchani. Produkty testowane w UPHL obejmowały 19 napełnionych kartuszy zawierających THC od sześciu pacjentów oraz 20 płynów do waporyzacji zawierających nikotynę (19 butelkowanych e-liquidów i jednego z atomizera) od sześciu pacjentów; sześciu pacjentów dostarczyło zarówno próbki zawierające THC, jak i nikotynę, a dwóch dostarczyło tylko próbki zawierające nikotynę). Wśród 19 kartuszy zawierających THC, THC wykryto w 19 z 19 (100%), nikotynę wykryto w jednym (5%), a dowody na obecność octanu witaminy E wykryto w 17 (89%). Próbki e-liquidu zawierającego nikotynę, w przeciwieństwie do tego, pokazały tylko dowody na nikotynę i nie ma dowodów na THC lub ocatan witaminy E. Nie znaleziono innych analiz.”

“Chociaż te nowe dane nadal wskazują na narażenia na THC jako ważne, w tej chwili FDA i CDC nie zidentyfikowały jednego specyficznego związku, substancji, produktu ani marki, która powoduje te urazy płuc. Może być tak, że istnieje więcej niż jedna przyczyna uszkodzeń płuc w tej epidemii. W związku z tym zalecamy, abyś nie używał e-papierosów lub produktów waporyzacyjnych zawierających THC. A ponieważ konkretne związki lub składniki powodujące uszkodzenia płuc nie są jeszcze znane, jedynym sposobem, aby mieć pewność, że nie jesteś narażony, jest rozważenie wstrzymania się od używania wszystkich e-papierosów lub produktów waporyzacyjnych podczas kontynuacji naszego dochodzenia.”

“Ale chciałbym podkreślić, że nie wiemy, jaki jest ryzykowny materiał lub substancja. THC może być wskaźnikiem sposobu, w jaki kartusze były przygotowywane lub sposobu, w jaki urządzenia powodują szkodę. Czy są podobne działania w przypadku kartuszy, które nie zawierają THC, na przykład, pozostaje do zobaczenia. Więc myślę, że widzimy THC jako wskaźnik produktów, które są ryzykowne. Ale w tej chwili, z powodu ciągłej obecności przypadków, które tylko zgłaszają wyłącznie użycie e-papierosów lub waporyzacyjnych zawierających nikotynę, uważamy, że bardzo ważne jest, aby ludzie rozważyli wstrzymanie się od używania wszelkiego rodzaju e-papierosów.”

29 października

“Wygląda na to, że CDC wykorzystuje epidemię urazów płuc jako sposób na zachęcenie — lub przynajmniej umożliwienie — lokalnych i stanowych zakazów oraz ograniczeń dotyczących produktów nikotynowych. Siedem stanów zakazało aromatyzowanych produktów waporyzacyjnych od czasu wybuchu epidemii, głównie w bezpośredniej reakcji na urazy płucne lub przynajmniej korzystając z nich jako z drugorzędnego powodu. Administracja Trumpa proponowała również federalny zakaz aromatów. Ale aromaty w legalnych produktach waporyzacyjnych nie mają nic wspólnego z tymi urazami.”

30 października

“Wyraźny związek między produktami zawierającymi THC a EVALI był oczywisty już od prawie początku, kiedy przypadki po raz pierwszy zgłoszono w Wisconsin w sierpniu. A urzędnicy zdrowia w niektórych stanach byli bardziej otwarci w nawiązywaniu połączenia między większością lub wszystkimi swoimi przypadkami a produktami THC sprzedawanymi na czarnym rynku. Z drugiej strony, urzędnicy CDC byli bardziej ostrożni w swoim sformułowaniu, często ograniczając się do stwierdzenia, że produkty THC mogą odgrywać rolę.”

8 listopada

“‘Po raz pierwszy wykryliśmy potencjalną toksynę budzącą niepokój, octan witaminy E, z próbek biologicznych od pacjentów,’ z uszkodzeniami płuc związanymi z wapowaniem, powiedziała dr Anne Schuchat, główny zastępca dyrektora Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom, podczas konferencji prasowej.”

“Chociaż większość przypadków choroby związanej z wapowaniem została powiązana z nielegalnym THC, dr Schuchat powiedziała, że to nie oznacza, iż inne produkty do wapowania można uznać za bezpieczne. Powiedziała, że istnieją doniesienia anegdotyczne, które nie zostały jeszcze w pełni zbadane, od pacjentów, którzy mówili, że kupili THC w licencjonowanych aptekach w stanach, gdzie marihuana jest legalna.

“Nikotyina również nie została oczyszczona z zarzutów. Niektórzy pacjenci mówią, że wapowali tylko nikotynę, a urzędnicy zdrowia stanowego uznają niektóre z tych doniesień za wiarygodne, powiedziała dr Schuchat.”

“Biorąc pod uwagę, że wapowanie istnieje od ponad dekady z dziesiątkami milionów użytkowników na całym świecie, a żaden taki wybuch jeszcze się nie zdarzył, powinno być jasne dla CDC, że coś innego niż nikotyna było odpowiedzialne. Powinno to być szczególnie widoczne, ponieważ USA to jedyny kraj na świecie, w którym występuje ten wybuch—pomimo że e-papierosy są powszechnie dostępne w takich miejscach jak Kanada i Europa.

“Ale CDC trwało w stwierdzeniu, że nie można wykluczyć regularnych e-papierosów jako przyczyny wybuchu. Jeszcze 1 listopada CDC zalecało: ‘ponieważ konkretny związek lub składnik powodujący uszkodzenia płuc nie jest jeszcze znany, a śledztwo trwa, osoby powinny rozważyć powstrzymanie się od używania wszystkich produktów z e-papierosów lub wapowania.’

“Szkody wyrządzone przez niewłaściwą komunikację CDC nie mogą być przecenione. We wrześniu Reuters opublikował ankietę, w której 63 procent dorosłych nie zgadzało się z poprawnym stwierdzeniem, że ‘wapowanie jest zdrowsze niż tradycyjne papierosy.’ Ta liczba wzrosła o 16 punktów procentowych od 2016 roku.”

“Oświadczenie dzisiejsze potwierdza, że w rzeczy samej, brak odpowiedniego ostrzeżenia ze strony CDC dotyczącego roli kart wape’owych z THC w tym wybuchu, oraz podobna nieudolność w wielu stanowych departamentach zdrowia, prawie na pewno doprowadziła do dodatkowych przypadków choroby, które nie miałyby miejsca, gdyby nie użyli wybuchu jako wymówki do demonizacji e-papierosów. Ile żyć mogłoby zostać uratowanych i ile poważnych chorób dałoby się uniknąć, gdyby po prostu powiedzieli prawdę od samego początku?“