Het is een traditie onder anti-vaping onderzoekers om te proberen een gateway van vapen naar roken te bewijzen. Het lijkt wel een magneet voor elke onderzoeker die of trots of gezond verstand mist, of beide. En zoals we weten, is de lijst van tabakscontrolezaloten die op die gebieden beperkt zijn, lang, diep en continu.
Maar het verveelt nooit. De “gateway theorie” is een anti-vaping toetssteen. Of een kei. Of iets. Hoe dan ook, ze vinden het echt leuk om het te proberen — en zoals we bij velen voor hen hebben gezien, kunnen ze niets bewijzen.
Dit is zo'n heet onderwerp, Clive Bates schreef een blogpost over de veelvoorkomende valkuilen waar opgewonden onderzoekers tegenaan lopen bij het schrijven over gateways, en hoe journalisten ze kunnen herkennen — omdat geen enkele zelfrespecterende gateway voorstander vergeet een angstaanjagende persbericht uit te geven.
Hier gaan we weer
Nu hebben we een nieuwe gateway inspanning, deze een “meta-analyse,” die de gegevens van meerdere eerdere studies combineert om (veronderstel ik) betrouwbaardere conclusies te trekken. Het staat in het tijdschrift Pediatrics, dat meer dan zijn deel van gateway speculatie heeft gepubliceerd.
De auteurs maken een wie is wie van verschrikkelijke vaping onderzoekers, waaronder Jessica Barrington-Trimis en Jennifer Unger van de University of Southern California — die al eerder met gateways zijn geweest — en Samir Soneji van Dartmouth. De volledige lijst is te lang om af te drukken. Iedereen wilde er bij betrokken zijn.
De criteria die ze gebruikten om de studies voor hun review te kiezen, waren deze: “longitudinale studies die odds ratio's rapporteren voor de initiatie van sigarettenroken in verband met ooit gebruik van e-sigaretten of roken van sigaretten in de afgelopen 30 dagen in verband met gebruik van e-sigaretten in de afgelopen 30 dagen.” Wacht eens even, dat is veel associatie... toch?
Een associatie betekent niet noodzakelijk dat het ene het andere veroorzaakt.
“Of het gebruik van e-sigaretten een jonge nooit-roker doet overstappen op het roken van tabaksigaretten is belangrijk,” zegt prof. Ann McNeill van King’s College Londen, terwijl ze de beperkingen van deze studie adresseert. “Deze review vindt dit niet. Het kan de alternatieve verklaring niet uitsluiten dat jonge mensen die geïnteresseerd zijn in het proberen van e-sigaretten ook geïnteresseerd zijn in het proberen van tabaksigaretten.”
Met andere woorden, een associatie betekent niet noodzakelijk dat het ene het andere veroorzaakt. De auteurs doen hun best om de associatie als oorzaak en gevolg te laten klinken, maar alles wat ze kunnen doen is puffen en hijgen hierover. “Het gebruik van e-sigaretten was geassocieerd met een groter risico voor de initiatie van sigarettenroken en het roken van sigaretten in de afgelopen 30 dagen,” schrijven ze. Maar zoals prof. McNeill zei, is het net zo waarschijnlijk dat de studie-deelnemers het soort kinderen zijn dat bereid is alles te proberen.
Als er een gateway-effect is, lijkt het de andere kant op te gaan.
Maar deze auteurs laten zich niet tegenhouden door logica. Ze willen echt gewoon bij hun conclusie komen en eisen enige serieuze overheidsinterventie: “Sterke e-sigaret regulering zou mogelijk het gebruik onder jongeren kunnen verminderen en mogelijk de toekomstige bevolkingslast van het roken van sigaretten kunnen beperken.”
Zeker, misschien. Of misschien zal het roken van sigaretten afnemen — net zoals het is gebeurd sinds de populariteit van vapen snel begon te groeien vijf jaar geleden. Dat klopt. Als er een gateway-effect is, lijkt het de andere kant op te gaan. Minder tieners roken dan ooit sinds we beginnen met het volgen van rooktrends. En meer rokers — volwassenen en jongeren — gebruiken e-sigaretten om te stoppen met roken dan welk ander product.
Vorig jaar, schrijf over Barrington-Trimis’s eerste reis door de gateway, concludeerde dr. Michael Siegel dat “nu vapen populairder is geworden onder jongeren, het het roken van sigaretten heeft verdrongen en heeft bijgedragen aan de de-normalisering van het roken van sigaretten.” En tot nu toe, dat is wat de werkelijke wereld cijfers suggereren.
Vanwege de dalende sigarettverkoop bekijken staatsregeringen in de VS en landen over de hele wereld vaporproducten als een nieuwe bron van belastinginkomsten.
Een lijst van verbodsbepalingen voor smaken van vaping-producten en online verkoopverboden in de Verenigde Staten, en verkoop- en bezitverboden in andere landen.
Een nader kijkje bij PouchPoint, een online nicotine pouch winkel die concurrerende prijzen, een breed assortiment en een soepele winkelervaring biedt.
Een praktische, datagestuurde uiteenzetting van waar de vape-markt naartoe gaat—en hoe je jouw bedrijf kunt positioneren voorop de regelgevende en categorieverschuivingen.
