Australia proponuje plan recept na vape... Na serio

Australia planuje wstępnie udostępnić produkty do wapowania zawierające nikotynę na receptę w aptekach od przyszłego czerwca. Administracja Leków Terapeutycznych (TGA) ogłosiła plan dzisiaj, ale przyjmie publiczne uwagi na temat procesu do 6 listopada i wyda ostateczne przepisy do końca roku.

Sprzedaż produktów do wapowania zawierających nikotynę jest obecnie nielegalna w Australii, a nawet posiadanie jest zabronione w wszystkich stanach z wyjątkiem jednego. Prawo, w obecnej formie, pozwala wapującym na import do trzech miesięcznych zapasów nikotyny z receptą od lekarza - ale jest to w dużej mierze ignorowane zarówno przez wapujących, jak i władze.

Tylko jeden do dwóch procent wapujących odczuwa potrzebę uzyskania recepty, zgodnie z dr. Colin Mendelsohn, członkiem zarządu Australijskiej Stowarzyszenia Redukcji Szkodliwości Tytoniu (ATHRA). Większość wapujących importuje nikotynę bez recepty, co może skutkować ogromnymi grzywnami, jeśli minister zdrowia Greg Hunt wprowadzi zakaz importu zgodnie z planem od 1 stycznia 2021 roku.

Zakaz importu Hunt’a, który został ogłoszony 19 czerwca, wzywa do współpracy w egzekwowaniu między Departamentem Zdrowia a Australijską Służbą Graniczną i grozi karami tym, którzy próbują importować nikotynę bez recepty, w wysokości do 222 000 dolarów australijskich (około 152 000 dolarów USA).

Propozycja Hunt’a miała pierwotnie wejść w życie 1 lipca - mniej niż dwa tygodnie po jej ogłoszeniu. Jednak protesty ze strony wapujących oraz sympatyzujących polityków (w tym niektórych z partii Hunt’a) zmusiły ministra zdrowia do natychmiastowego odłożenia zakazu. Wtedy powiedział, że zakaz importu wejdzie w życie w styczniu i obiecał „usprawniony” proces, dzięki któremu wapujący uzyskają nikotynę na receptę.

To wyraźnie ma być ten proces, pomimo zapewnień TGA, że nie ma to związku z zakazem importu. Obie propozycje są oczywiście powiązane. Czy plan recepty na nikotynę TGA jest „usprawniony”, to inna kwestia. Oto jak to działa, zgodnie z dr. Mendelsohn:

„1. Wapujący lub palacz konsultuje się z lekarzem i płaci opłatę
„2. Lekarz ocenia pacjenta i omawia inne opcje, jeśli to odpowiednie
„3. Jeśli to odpowiednie, lekarz wypełnia skomplikowany formularz online w celu uzyskania zgody 'SAS-B'
„4. TGA decyduje, czy zgoda zostanie udzielona
„5. Pacjent wraca, aby odebrać receptę, jeśli wniosek został zaakceptowany. Może być pobrana druga opłata.
„6. Pacjent udaje się do farmaceuty
„7. Farmaceuta zamawia zapasy od hurtownika
„8. Pacjent dokonuje zakupu u farmaceuty z hojnym narzutem aptecznym
„9. Powtarzaj co roku”

TGA dołącza uroczy mały diagram ilustrujący proces (przedstawiony poniżej). Wygląda na to, że myślą, iż użytkownicy nikotyny potrzebują pomocy wizualnej, aby wyjaśnić dziwaczne i całkowicie niepotrzebne polityki rządowe.

Zgodnie z TGA, wapujący nadal będą mogli zamawiać nikotynę z zagranicznych źródeł - tylko na receptę - ale nie więcej niż trzy miesiące zapasów na raz lub piętnastomiesięczny zapas w ciągu jakiegokolwiek okresu 12 miesiący. Mendelsohn mówi, że to wkrótce się skończy wraz ze zmianami w Ustawie o Cło.

Propozycje TGA i Hunt’a wydają się mieć na celu współpracę w zniechęceniu wapujących i potencjalnych wapujących do korzystania z nikotynowych wapów. Oczywistym celem zarówno TGA, jak i Hunt’a jest zmuszenie każdego, kto chce wapować nikotynę, do przechodzenia przez tak wiele przeszkód, że po prostu się poddadzą. Mendelsohn mówi, że lekarze i farmaceuci też nie są zainteresowani uczestnictwem w programie nikotynowym TGA.

„Tylko 8 GPs [ogólnych praktyków - lekarzy] w Australii wykazało jakiekolwiek zainteresowanie pisaniem recept na nikotynę,” pisze. „Większość wie bardzo mało o wapowaniu, a bardzo niewielu wie, jak napisać receptę. Nowe wymagania są czasochłonne i nie będą mile widziane przez GPs.” Gildia Aptekarska, mówi Mendelsohn, już zadeklarowała, że nie jest zainteresowana sprzedażą produktów do wapowania.

Australijskie organizacje handlowe w sektorze detalicznym również sprzeciwiają się planowi. Mimo że e-papierosy zawierające nikotynę są teraz nielegalne, chcieliby umożliwić uczciwą konkurencję między wapami a papierosami w swoich sklepach spożywczych i convenience. Sklepy do vapingu, oczywiście, stanowczo sprzeciwiają się wszelkim regulacjom, które utrudniają palaczom przejście na wapowanie lub wapującym zdobycie nikotyny i sprzętu do wapowania, którego pragną. TGA nie wyjaśniła które produkty do wapowania będą dostępne w aptekach, ale można zaryzykować, że nie będzie zbyt dużego wyboru.

Tymczasem, papierosy są całkowicie legalne w Australii i można je kupić jako produkt konsumpcyjny w każdym sklepie, tak jak zawsze. Produkty nikotynowe farmaceutyczne, takie jak gumy i plastry, są również dostępne wszędzie bez recepty. Ironia jest bogata: produkty zaprojektowane do medycznego leczenia palaczy są dostępne jako produkty konsumpcyjne, ale produkty nikotynowe dla konsumentów wymagają recepty - z wyjątkiem tego najniebezpieczniejszego, który sprzedawany jest praktycznie wszędzie.

TGA twierdzi, że plan recept na produkty do vapowania ma na celu zapobieganie wprowadzeniu młodzieży. „Z punktu widzenia delegata, ograniczenie dostępności e-papierosów zawierających nikotynę do dostawy zgodnie z receptą jest konieczne, aby zmniejszyć potencjalne wprowadzenie do korzystania z e-papierosów i palenia wśród młodych dorosłych, którzy w przeciwnym razie byliby w niskim ryzyku uzależnienia od nikotyny,” mówi agencja.

TGA powołuje się także na „ryzyko inicjowania lub utrzymywania uzależnienia od nikotyny” oraz „nieznane długoterminowe niekorzystne skutki” wapowania jako powody wprowadzenia tej skomplikowanej recepty. Wapujący mogą zapytać, czy papierosy również nie inicjują i nie utrzymują uzależnienia od nikotyny lub nie powodują długoterminowych skutków ubocznych? Oczywiście, że tak, a wszyscy zaangażowani w tę politykę o tym wiedzą.

W Australii, która ma krajowy system opieki zdrowotnej, koszty medyczne ponoszą podatnicy. Aktualny koszt wapowania dla podatników wynosi zero, ponieważ wapowanie nikotynowe to wybór konsumencki, który konkuruje z paleniem - nie jest lekiem, który "leczy" palenie. W rzeczywistości, im więcej palaczy przestawia się na wapowanie, tym więcej pieniędzy zaoszczędzi to podatnikom, ponieważ w przyszłości będzie mniej potrzeby leczenia chorób wywołanych paleniem.

Zamiast tego, TGA opracowała plan, który doda niepotrzebny, finansowany publicznie wydatek do procesu przechodzenia z zabójczego tytoniu do niskiego ryzyka wapowania bezdymnego. Colin Mendelsohn mówi, że jeśli wszyscy 520 000 obecnych australijskich wapujących odwiedzi lekarza każdego roku, aby uzyskać receptę na nikotynę, roczny koszt dla podatników wyniesie od 60 do 100 milionów dolarów.

Zwolennicy wapowania mają krótkie trzy miesiące na zatrzymanie zakazu importu Grega Hunta, a zaledwie więcej niż miesiąc na zalanie TGA komentarzami na temat proponowanego planu nikotynowego. Pamiętaj, aby skomentować konsultacje TGA (link poniżej) do 6 listopada. Waperzy mogą—i powinni—także przekazać datki na ATHRA, która jest jedyną organizacją reprezentującą interesy konsumentów nikotyny w tej zdawałoby się niekończącej walce z rządem australijskim.