De nouvelles recherches financées par la FDA et les National Institutes of Health (NIH) montrent que les interdictions de vape aromatisée entraînent une diminution des ventes de vape et une augmentation des ventes de cigarettes. Les auteurs de l'étude affirment que pour chaque pod de vape de 0,7 mL non vendu en raison des restrictions de saveur, 15 cigarettes prennent sa place.
Sept états américains et près de 400 gouvernements locaux ont adopté des lois restreignant la vente de saveurs de vape non-tobac (et parfois menthol). L'adoption de telles lois a été un objectif majeur des organisations de contrôle du tabac et de leur plus grand financeur, Bloomberg Philanthropies. De plus, le Centre pour les produits du tabac de la FDA a rejetté plus d'un million de demandes de produits du tabac précommercialisés (PMTAs) pour les e-liquides aromatisés et les vapes préremplies, et a signalé qu'il est peu probable qu'il autorise jamais des produits de vape aromatisés.
Les nouvelles recherches montrent que de telles politiques encouragent les vapoteurs de tous âges à remplacer les vapes aromatisées par des cigarettes—un mauvais échange pour la santé individuelle et publique.
Les résultats sont expliqués dans un document de travail par les chercheurs Abigail Friedman et Alyssa Crippen (Yale), Alex Liber (Georgetown) et Michael Pesko (Université du Missouri), et n'ont pas encore été examinés par des pairs.
Détail fin, large portée
Les auteurs ont commencé par rassembler une liste complète des restrictions sur les vapes aromatisées à travers le pays, et à construire une base de données suffisamment robuste pour contrôler les dates d'adoption et d'application, les politiques de saveurs de cigarettes et de cigares concurrentes, les exemptions de détaillants, et les saveurs couvertes par chaque politique. Ils ont ensuite croisé les données politiques avec des données de ventes de magasins de détail de grande consommation obtenues auprès d'Information Resources Incorporated (IRI). (Les données IRI ne couvrent pas les ventes en ligne ou dans les magasins de vape.)
Les chercheurs ont pu analyser les effets des politiques adoptées durant la période commençant le 7 janvier 2018 et se terminant le 26 mars 2023. Pendant ce temps, 15 lois d'état et 279 lois ou règles locales ont pris effet, et la population américaine affectée par les restrictions ou interdictions de saveurs est passée de 1,3 à 38,0 pour cent. Étant donné que les données de ventes commencent en 2018 et s'étendent à 2023, cela permet aux auteurs d'éviter les confusions causées à la fois par l'épidémie de “EVALI” blessures pulmonaires survenues en 2019 et par la pandémie de COVID-19 en 2020. Le résultat est une recherche peu susceptible d'être contestée pour son niveau de détail et de complétude.
Les chercheurs nomment cinq résultats clés, paraphrasés ci-dessous :
- Les ventes de vapes diminuent et les ventes de cigarettes augmentent lorsque un plus grand pourcentage de résidents de l'état est soumis à des politiques de restriction des saveurs. (En d'autres termes, une interdiction de saveur dans une ville donnée est moins efficace lorsque les localités environnantes n'ont pas également interdit les saveurs)
- Les relations entre les politiques de restriction des saveurs et les effets sur les ventes de vapes/cigarettes deviennent plus significatives au fil du temps
- Les cigarettes non-menthol représentent 71 pour cent de l'augmentation des ventes de cigarettes associées aux restrictions des vapes aromatisées, ce que disent les auteurs “indique que la réponse de substitution observée aux politiques de saveurs ENDS ne peut pas être attribuée à la disponibilité des cigarettes menthol ni pleinement contrebalancée par les interdictions de vente de cigarettes menthol”
- La relation entre les restrictions de saveur de vape et l'augmentation des ventes de cigarettes est cohérente “à travers les profils d'âge des produits de cigarette, y compris pour les marques utilisées de manière disproportionnée par les jeunes mineurs”
- Tant les interdictions de saveur que les lois restreignant les vapes aromatisées à certains magasins de détail (généralement réservés aux adultes) réduisent les ventes de vapes et augmentent les ventes de cigarettes une fois en vigueur pendant un an ou plus
Les résultats sont exactement ce à quoi les défenseurs de la vape et de la réduction des risques s'attendaient et ont mis en garde les législateurs lorsque ces politiques ont été débattues. Les gens aiment une variété de saveurs de vape, et si les saveurs ne sont pas disponibles, ils continueront (ou commenceront) à fumer.
Les vapes et les cigarettes sont des substituts
Les co-auteurs Abigail Friedman et Michael Pesko ont publié des recherches précédentes montrant que divers types de restrictions sur les produits de vape ont causé des augmentations des taux de fumage ou des ventes de cigarettes. Une étude de Friedman en 2015 décrivait comment les restrictions d'âge sur les ventes de e-cigarettes causaient des augmentations des taux de fumage chez les mineurs. En 2021, Friedman a lié l'interdiction de vape aromatisée de San Francisco de 2018 à une augmentation du tabagisme chez les adolescents par rapport aux villes sans telles interdictions. Plus tard cette année-là, Friedman et Pesko (et plusieurs autres co-auteurs) ont collaboré pour montrer comment l'augmentation de la taxe sur les vapes a conduit à des taux plus élevés de ventes de cigarettes, et vice versa.
Ces études—et d'autres recherches—indiquent que les vapes et les cigarettes sont des substituts économiques. Les politiques qui créent un avantage pour les ventes et l'utilisation d'un produit nuisent aux ventes et à l'utilisation de l'autre. La nouvelle étude ajoute les interdictions de saveurs à la liste des choix politiques qui amènent les consommateurs à choisir des cigarettes plutôt que des vapes beaucoup moins nocives.
“Ces résultats sont cohérents avec les politiques de saveurs ENDS encourageant la substitution des ENDS vers des cigarettes combustibles,” écrivent les auteurs, “s'alignant avec les résultats de 16 des 18 autres études évaluant l'utilisation des cigarettes suite à l'adoption de lois sur l'âge légal minimum de vente pour les ENDS, les augmentations de taux de taxe sur les ENDS, et les restrictions publicitaires. En d'autres termes, les politiques rendant les ENDS plus coûteuses, moins accessibles, ou moins attrayantes semblent inciter à la substitution vers les cigarettes.”
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