Biden může přijmout Gottliebova omezení cigaret

Administrativa Bidena zvažuje obrození plánu bývalého komisaře FDA Scotta Gottlieba na snížení obsahu nikotinu v cigaretách, podle Wall Street Journal. Bílý dům a FDA se také musí brzy rozhodnout, zda zakázat mentolovou příchuť v cigaretách.

Návrh jakékoli politiky by téměř jistě vedl k letům právních výzev ze strany tabákového průmyslu. Mezitím budou aktivisté proti nikotinu zaneprázdněni bojem za odstranění alternativního produktu, který je pro kuřáky nejatraktivnější: ochucených e-cigaret.

Nakonec všechny tři politické volby—zákaz mentolových cigaret a ochucených vape a snížení obsahu nikotinu v cigaretách—vytvoří černé trhy. Nelegální trh s cigaretami s vysokým obsahem nikotinu by mohl být dostatečně velký, aby přilákal a oživil hlavní organizované zločinecké syndikáty.

Zprávy o možných akcích Bílého domu Bidena stáhly akcie cigaret v pondělí odpoledne, přičemž hodnota výrobce Marlboro Altria klesla o více než šest procent.

Mohou cigarety s velmi nízkým obsahem nikotinu skončit závislostí na kouření?

Schéma snížení nikotinu by donutilo výrobce cigaret snížit hladiny nikotinu na úroveň, při které by nebyli schopni vytvořit ani udržovat závislost na nikotinu. Zákon o kontrole tabáku z roku 2009 zakazuje FDA odstranit nikotin z cigaret, ale dává agentuře volnost snížit hladiny této látky, pokud je snížení založeno na vědeckých poznatcích.

Koncept cigaret s velmi nízkým obsahem nikotinu (VLNC) není nový. Výzkumníci a aktivisté pro kontrolu tabáku propagují snížení nikotinu minimálně od roku 1994, a na toto téma bylo provedeno značné množství výzkumu. Výsledkem je smíšené důkazy pro a proti této myšlence, ale jako u většiny otázek kontroly tabáku má FDA dostatek volby důkazů (včetně své vlastní vysoce optimistické modelovací studie) k tomu, aby vybrala podporu pro cokoli, co se rozhodne udělat.

První komisař FDA prezidenta Trumpa, Scott Gottlieb, navrhl stanovit nekouřivé hladiny nikotinu v cigaretách jako součást svého „komplexního přístupu k nikotinu a tabáku“, ohlášeného v červenci 2017. Gottlieb uvedl, že cílem je přimět kuřáky buď přestat, nebo přejít na rizikovější možnosti nikotinu, jako je vaping a farmaceutické nikotinové produkty.

„Zkoumání způsobů, jak snížit hladiny nikotinu v cigaretách, aby byly minimálně nebo nekouřivé, aniž by se měnil obsah nikotinu v nekouřitelných produktech, jako jsou e-cigarety, je základním kamenem našeho nového a komplexnějšího přístupu k účinné regulaci tabáku,“ uvedl Gottlieb při oznamování plánu FDA.

Gottlieb dokonce požádal o veřejný komentář k plánu na snížení nikotinu, než se zapletl do morální paniky kolem vaping u dospívajících v roce 2018. Rezignoval na svůj post ve FDA na začátku roku 2019 a FDA nechal „komplexní plán“ tiše vyhasnout.

Primární racionalita za stanovením nízkého obsahu nikotinu v cigaretách je zabránit dospívajícím experimentátorům v závislosti na kouření. Ale s tím, že míra kouření mezi dospívajícími již klesá na nejnižší úroveň, jakou kdy byla, aktivisté proti vapingu jistě požádají o snížení nikotinu i v vape—což zanechá kuřáky bez uspokojivé inhalovatelné alternativy s vysokým obsahem nikotinu.

Skupiny jako Kampaně za děti bez tabáku a Iniciativa pravdy už ani nerozlišují mezi riziky kouření a vapingu, a jejich primární protipoukaz na vaping identifikuje samotnou závislost na nikotinu jako klíčový problém. Je těžké si představit, že by tyto organizace obhajovaly produkty s vysokým obsahem nikotinu po letech jejich démonizování.

Mentolové cigarety: otázka sociální spravedlnosti?

Zákon o kontrole tabáku zakázal všechny charakteristické příchutě v cigaretách kromě mentolu, což ponechalo otázku zákazu mentolu nově vytvořenému Centru pro tabákové produkty. Minulý rok FDA slíbila odpovědět do 29. dubna 2021 na petici občanů podané v roce 2013 shromážděním organizací proti tabáku, které žádaly agenturu o zákaz mentolových cigaret.

Bývalý komisař FDA Gottlieb navrhl zákaz mentolových cigaret v listopadu 2018, i když zprávy byly zakryty jeho návrhem omezit ochucené vapingové produkty pouze na obchody pro dospělé, který byl oznámen ve stejnou dobu. prohlášení komisaře sotva zmiňovalo pravidlo o mentolových cigaretách.

Nicméně, konzervativci z tabákových států, jako je senátor Richard Burr z Severní Karolíny, byli rozzuření na možnost zákazu mentolových cigaret—a hlasitě si stěžovali na Gottliebův návrh zákazu. Populární fáma tehdy naznačovala, že navrhovaný zákaz mentolu byl zodpovědný za Gottliebovo (možná nucené) odstoupení z Trumpovy administrativy.

„Všiml jsem si, že popularita mentolových cigaret mezi mládeží je obzvlášť znepokojující,“ řekl Gottlieb, když oznámil plán. „Ve skutečnosti jsou mladiství kuřáci pravděpodobněji konzumují mentolové cigarety než jakákoli jiná věková skupina. Více než polovina (54 procent) mladistvých kuřáků ve věku 12-17 let používá mentolové cigarety, zatímco méně než třetina kuřáků ve věku 35 a více let. Výskyt používání mentolu je ještě vyšší mezi afroamerickou mládeží, přičemž data ukazují, že sedm z deseti afroamerických mladistvých kuřáků volí mentolové cigarety.“

Aktivisté proti tabáku tlačí na zákaz mentolu jako na otázku sociální spravedlnosti—což funguje pouze pokud věříte (jak oni), že lidé, kteří kouří, jsou bezmocné oběti triků tabákového průmyslu, beznadějně závislí a neschopní činit informovaná rozhodnutí. Aktivní popírání autonomie kuřáků není univerzální pozicí mezi obhájci občanských práv a sociální spravedlnosti, ale získalo to v poslední době velkou dynamiku—zejména od té doby, co byla rasová rovnost a sociální spravedlnost přijaty jako mluvící body protikladných tabákových kontrolních skupin, které určují agendu federální regulace tabáku.

Jiní zastánci sociální spravedlnosti a reformy drogové politiky tvrdí, že zákony cílící na produkty preferované černými kuřáky jsou paternalistické a vytvoří nelegální trhy, které povedou k dalším policejním zásahům v menšinových komunitách. Skupiny, které se proti zákazu mentolu staví na těchto a podobných základech, zahrnují Americkou unii občanských svobod, Alianci drogové politiky a Národní akční síť reverenda Ala Sharptona.

Aktivisté v oblasti kontroly tabáku věří, že nedávno potvrzený ministr zdravotnictví a sociálních služeb Xavier Becerra—který byl dříve generálním prokurátorem Kalifornie—bude zastáncem jak zákazu mentolu, tak mandátu na snížení nikotinu v rámci Bidenovy administrativy.