当选总统唐纳德·特朗普任命约翰霍普金斯医院的外科医生和教授马丁·马克里为下一任食品和药物管理局(FDA)专员的候选人。他还宣布了他对疾病控制与预防中心(CDC)主任和外科医生总长职位的选择。
FDA 监管所有消费者尼古丁产品,包括电子烟。CDC 和外科医生总长没有监管权,但过去对电子烟造成了相当大的声誉损害。
马丁·马克里:一个看似传统的 FDA 提名人
关于马丁·马克里的电子烟和尼古丁使用立场知之甚少,但电子烟行业和消费者倡导者急于替换罗伯特·卡利夫博士, 一位坚定的电子烟对手和烟草危害减少(THR)的支持者。卡利夫 在最近的一次采访中表示,FDA——许多人认为它是失灵的——目前正处于“最高绩效”的状态。
马克里似乎没有积极反对电子烟和 THR 的历史,但可能在 2019 年 “EVALI” 肺损伤疫情之际对电子烟发表过一些负面评论。
出生在英国的马克里是约翰霍普金斯医院的胰腺外科医生,约翰霍普金斯医学院的教授,以及约翰霍普金斯布隆伯格公共卫生学院的讲师。
布隆伯格公共卫生学院以亿万富翁迈克尔·布隆伯格的名字命名,他为约翰霍普金斯捐赠了大量资金,后者已成为布隆伯格反电子烟和反尼古丁激进主义的传播者。再次否认,马克里没有支持布隆伯格慈善基金会的 禁烟草监管的做法。
马克里因其外科创新而受到尊重, 据路透社报道,同时也是一位作家。他就一系列医学主题撰写和发言,包括美国医疗系统中过度治疗、抗生素的过度使用以及医学教育改革。他曾是 COVID-19 疫苗和口罩强制令的批评者,并曾担任保守派智库 Paragon Health Institute 的顾问。
与许多其他特朗普内阁和机构提名人不同,马克里将是一个相当传统的选择,并且可能在参议院确认过程中没有遇到坚决的反对。参议院民主党人必须仔细选择哪些提名人值得花费时间和精力反对,而马克里可能在名单的底部。
特朗普的CDC和外科医生总长选择
虽然 CDC 主任和外科医生总长对电子烟产品没有监管或法律权力,但两者在推进对电子烟的长期道德恐慌方面具有影响力。特朗普之前的任命不亚于奥巴马或拜登。
奥巴马总统的CDC主任汤姆·弗里登——迈克尔·布隆伯格的密友——经常 利用他的讲坛谴责电子烟,而现任外科医生总长维韦克·穆尔希(当他在奥巴马任内担任同一职位时)发布了一份广为人知的2016年报告,针对青少年电子烟的使用,挑选证据表明电子烟是吸烟的入门,并且立法者应该考虑禁止电子烟口味。
特朗普的首任CDC主任罗伯特·雷德菲尔德在电子烟问题上大体保持沉默,但允许他的机构 暗示“EVALI”肺损伤疫情是由尼古丁电子烟引起的,这并不真实。拜登的CDC主任此后 拒绝纠正这些错误。
CDC 关于 EVALI 的大量错误信息来自于吸烟与健康办公室(OSH)——反电子烟激进主义的温床。在 EVALI 疫情期间,CDC 关于电子烟导致伤害的猜测大部分是由 OSH 发言人布赖恩·金发表的,他后来被 任命为 FDA 烟草产品中心(CTP)的负责人,由拜登 FDA 委员罗伯特·卡利夫任命。
特朗普的首任外科医生总长杰罗姆·亚当斯高兴地响应 FDA 专员斯科特·戈特利布关于“青少年电子烟流行”的声明,称电子烟是公共健康紧急事件,并引用了尼古丁“损害”青少年大脑发育的可疑理论。
特朗普的CDC提名人戴夫·韦尔顿
特朗普选择前佛罗里达州国会议员戴夫·韦尔顿担任CDC主任。韦尔顿是一名医生,2008年在七个任期后离开众议院并回到他的医疗实践。
我们找到的韦尔顿与电子烟或尼古丁问题没有历史。
在国会期间,韦尔顿主张将疫苗安全责任从CDC移交给一个独立的机构, 据《纽约时报》报道。他还声称,疫苗中使用的防腐剂是导致自闭症的原因。
韦尔顿将成为第一位面临参议院确认听证的CDC主任提名人,这在最近的法律更改后发生。他可能会面临严重的反对,因为他的疫苗信仰。
特朗普的外科医生总长提名是贾奈特·内舍瓦特
特朗普将提名贾奈特·内舍瓦特博士担任外科医生总长。内舍瓦特是一位知名的电视医生,在CNN和福克斯新闻上对许多医疗话题发表过意见。
她多次谈到电子烟。正如美国蒸汽生产商协会(AVM)格雷戈里·康利在 一条X/Twitter帖中所描述,她的观点有所不同,但她没有明确要求禁味或其他有害限制。在一次采访中,她表示她的兄弟通过电子烟戒烟——这可能是一个鼓舞人心的迹象。
但在 另一个 AVM X 帖子——可能不是 Conley 撰写的——贸易组织的批评更加严厉,声称 Nesheiwat “重复了所有最不负责任的反电子烟论点。‘入门理论’(无稽之谈),EVALI(没有联系),尼古丁替代疗法更有效(错误),香味禁令有效(不对)。”
虽然外科医生总监确实领导公共卫生服务委员会军团,但这个职位在其他方面是一个装饰性的职位——除非总监做了一些引起媒体关注的事情。外科医生Luther Terry以发布 1964年关于吸烟的报告而闻名,该报告开始了反吸烟和烟草控制运动,并为后来的各种主题的数十份外科医生报告设定了标准。
尼尔希瓦特医生可以将电子烟作为一个热门话题——一个“健康危机”——来获得关注,如最近两位SG所做的。或者她可以说出真相,帮助数百万吸烟者。或者她可以保持沉默。我们没有足够的信息来确定她会选择哪条路。
特朗普健康团队到目前为止
特朗普的健康团队正在开始组建。特朗普宣布他 将提名罗伯特·F·肯尼迪(Jr.)作为卫生和人类服务部的部长 (HHS),该部门负责FDA、CDC、国家卫生研究院(NIH)以及医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)。
肯尼迪对电子烟、尼古丁和烟草危害减少(THR)的立场尚不明确。最近的一张照片显示他手持一罐ZYN尼古丁隐形包装,但尚不确定他是否使用尼古丁。
特朗普还 任命了梅赫梅特·奥兹博士来运行CMS。奥兹在他的联播电视节目中积极反对 vaping,但不太可能影响其他卫生与公共服务机构的政策。
特朗普会“拯救电子烟”吗?
在选举之前,特朗普 承诺他会“拯救电子烟,” 但这需要FDA及其烟草产品中心(CTP)的战略转变。FDA专员Califf任命反电子烟狂热者Brian King来管理CTP,烟草办公室在Califf的支持下,尽最大努力限制对热门电子烟产品的访问。
然而,FDA 很快将 面临最高法院的对决(口头辩论定于 12 月 2 日),与独立的电子烟行业,这可能决定该机构是否被迫放弃其对调味和开放系统(可重复灌注)电子烟产品的“影子禁令”。
在该机构开始就预市场烟草申请(PMTA)提交做出决定的三年里, 数百万份申请被拒绝或否决,而且仅有 少数产品获得批准——它们都是由大烟草拥有的公司制造的.
如果FDA赢得其 对Triton Distribution的第五巡回法院败诉的最高法院上诉,除非HHS和FDA领导层刻意关注,否则CTP将不太可能发生重大变化。FDA在最高法院的胜利本质上将给该机构继续沿着当前路径前进的许可。改变这个路径将需要CTP人员的改变和严格的管理监督,这将需要FDA专员的积极参与.
如果高级法院裁定对FDA不利,那么特朗普团队可能会更容易为电子烟产品制定新的监管方向。但在这一点上,我们不知道新政府在烟草和尼古丁监管方面的目标或计划是什么,以及他们打算投入多少精力和时间来处理电子烟问题,这些问题只是FDA整体工作的一小部分。
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当选总统唐纳德·特朗普已任命斯坦福大学的医生和经济学家杰·巴塔查里亚作为他选择负责运营国家卫生研究院 (NIH),完成新一届政府的主要卫生任命。NIH主任向卫生与公共服务部(HHS)部长报告。
NIH主任管理27个致力于推进不同科学领域的研究所和中心。它不参与产品监管。NIH通过与FDA烟草产品中心的联合委员会批准大多数联邦资助的电子烟、尼古丁和烟草研究的赠款。 巴塔查里亚不太可能参与这些决定。














