联邦机构周五发表声明,解决与“吸电子烟相关”的肺部损伤的爆发问题,可以清晰地看出:FDA和CDC有充分的意图继续误用吸电子烟的术语,导致公众的进一步混淆。
这些机构终于承认,这些问题主要是由黑市THC油产品引起的,通常被称为电子烟罐。然而,这两个机构继续使用可能吓跑许多新电子烟用户(以及可能考虑使用电子烟的香烟吸烟者)的模糊描述,远离与爆发无关的产品。
赤裸裸的事实是,尚无证据表明任何商业尼古丁吸电子烟产品导致了超过200例可能的病例。
“在这个时候,”代理FDA局长内德·沙普莱斯表示的声明,“似乎并没有一种产品与所有病例有关,尽管在许多病例中有报告使用THC和大麻素。在这个时候,造成疾病的电子烟产品中的具体物质尚不清楚,可能涉及多种物质。”
“所有患者都报告使用电子烟产品,”CDC在其咨询中回应道。“确切数字目前尚不清楚,但许多患者报告使用了含有大麻素产品(如THC或CBD)的电子烟。”
言辞的含义
无论这些机构说什么,他们使用的词语会导致他们自己的问题。FDA的声明中包含22次“电子烟”一词的使用。官方的CDC健康咨询则使用了45次该词。
大多数称其喜爱产品为“电子烟”的人所使用的都是尼古丁,而不是黑市THC油。这些公共卫生机构坚持认为当前的肺损伤爆发是由电子烟引起的,这可能会让电子烟用户回到香烟中,或阻止吸烟者尝试一种被普遍认为更安全的产品。
此外,许多大麻油用户甚至可能不认为该术语适用于他们使用的产品,这些产品通常被称为油盒、电子烟罐、THC罐、电子烟笔、杂草电子烟或那些短语的某种变体。甚至没有一次在沙普莱斯的声明中使用那些术语。
这可能导致大麻电子烟用户没有考虑到他们选择的产品可能会对他们造成伤害。尼古丁、仅含香味的电子烟和大麻电子烟用户都使用蒸发技术来消费他们的产品。但是,“电子烟”这个术语通常被理解为指尼古丁(或仅含香味)电子烟,而不是装满大麻(THC或CBD)油或花的设备。
CDC包括整整一段关于吸电子烟的误信息(两种吸电子烟)以至于一个无知的读者将带着比他们开始时更少的真实信息离开该页面:
“电子烟可能包含有害或潜在有害物质,包括尼古丁、重金属(例如铅)、挥发性有机化合物和致癌化学物质。此外,一些电子烟产品用于传递非法物质;可能是从未知或未经授权的(即“街头”)来源获得的;并且可能被修改以用于可能增加对用户的潜在伤害的用途。例如,一些用于单次使用的电子烟油舱或油盒可以用非法或未知物质进行再灌装。此外,一些电子烟产品用于“滴液”或“打蜡”。滴液涉及将电子烟液体直接滴在电子烟的热线圈上,这可能导致化合物的高浓度(例如,四氢大麻酚[THC]和大麻素化合物)。打蜡涉及将如“budder”,丁烷哈希油(BHO)和“710”等高浓度的THC和其他植物化合物进行超热处理(例如,大麻二酚[CBD])。”
无论电子烟是否包含第一句话中的任何不良物质都无关紧要,因为这些并不是导致该机构应该处理的公共卫生紧急情况的原因。而且没有电子烟用户在热线圈上滴任何东西。在用液体浸泡棉芯之前加热线圈会导致棉花着火。这是一个无知研究者留下的荒谬想法。即使有人真的滴了大麻油(不太可能),它也不会改变化合物的浓度。Budder 是 丁烷哈希油的一种形式,710是任何类型的大麻油的俚语。
底线是,CDC官员,特别是来自烟草与健康办公室的布莱恩·金,明显写了很多这些内容——似乎对找出当前问题的源头不怎么感兴趣,而更关心重复他们反对吸电子烟的发言点,以便让那些阅读该文件的人能理解。该机构可以传递正确和有用的信息,但这并不能实现他们的目的,即引起公众对吸电子烟的进一步恐惧和不确定性。
就好像为了证明这一点,卫生与公共服务部长亚历克斯·阿扎尔在一份关于疫情的声明中提到,他承诺特朗普政府将“继续利用我们拥有的每一种监管和执法权力来停止青少年使用电子烟的流行。”
来自更可靠来源的新可能解释
没有人确切知道是什么导致了一系列肺部损伤。可能是农药或杀真菌剂,正如我们本周早些时候的文章所建议的那样。也可能是有不止一种事情导致了这一流行病,例如一些患者被杀真菌剂毒害,而另一些患者则因吸入稀释生大麻提取物中添加的油而患上脂质性肺炎。
与此同时,一篇优秀的Leafly今天发表的文章讨论了THC油制造商用作稀释剂的新产品。“我们不知道是什么引发了当前的健康危机,”记者大卫·唐斯写道。“但我们知道人们去年使用非法的大麻电子烟罐而没有住院。因此,问这个问题是有意义的:最近街头电子烟罐市场有什么变化?”
唐斯描述了一种新推出的“无味无臭的增稠剂的奇特类别”,这是“今夏在非法电子烟油中广泛使用的主要新成分之一。”许多产品在按预期使用时可能是安全的——通常不是用于吸入——但在用于电子烟罐油时可能是危险的。在某些情况下,高温可能会激活危险化合物。
其他稀释剂可能完全不适合使用且使用危险。一种名为Honey Cut的产品由一家模糊的公司制造,该公司的网站没有列出地址或电话号码。
实验室分析表明,Honey Cut可能含有一种称为生育酚醋酸酯的物质,通常用于制成护肤霜。根据NIH,唐斯说,“吸入生育酚醋酸酯可能引起喘息、咳嗽、呼吸急促和口中、喉咙或胸口的灼烧感,可能会导致住院。”
更好的报道和有用的健康警示
星期四,在FDA和CDC对肺损伤流行病发表意见之前,三家主要的主流新闻媒体报道了黑市大麻油可能是主要传播媒介的可能性,而不是电子烟。
“联邦卫生官员因其不明确的公众警告而受到抨击,在一起死亡和近200例与 vaping 相关的肺部疾病后,一些人表示这些疾病与吸食大麻油的风险更高的做法有关,而不是与尼古丁有关,” 《今日美国》的报道说,几乎肯定是迄今为止在主要报纸上最好的文章。该文章还引用了波士顿大学专家迈克尔·西格尔和纽约大学的雷·尼亚拉。
NBC新闻 和 《华盛顿邮报》 通过直接联系州卫生部门收集了可能病例的估计数(NBC说是298,邮报估计是354)。绕过CDC是一个好兆头。通常这些新闻机构在与 vaping 相关的问题上接受联邦卫生机构的话语作为圣经。
上周,加州NORML(大麻倡导组织)分会在无法等待CDC发布自己的警报的情况下,发布了自己的对大麻用户的警告:
“加州NORML强烈建议消费者通过只从持牌零售商购物来避免未许可的 vape 产品。任何从州许可商店或配送服务购买的产品都经过安全测试。不幸的是,非法市场上流通着很多虚假的未许可产品。有些甚至采用专业包装,这些包装很容易从在线供应商处获得。例如,各种不同的非法产品据报道以未许可的一般品牌名称“Dank Vapes”出售(尽管尚不清楚它们是否是肺病疫情的来源)。
“消费者应意识到,地下市场上的产品可能以专业外观的假冒包装出现,但这样的产品不会在合法的药房或配送服务中出售。”













